A fase de dentição decídua, também conhecida como fase dos dentes de leite ou dentição primária, corresponde a uma primeira etapa do desenvolvimento da dentição humana. A espécie humana caracteriza-se por ser difiodonte, isso é, apresentar, durante o seu desenvolvimento, duas dentições, a decídua e a permanente.
A dentição decídua começa a se desenvolver ainda durante a vida intra-uterina, com a formação dos germes dentários que irão passar por diversas fases, culminando com o seu irrompimento na cavidade bucal. Os primeiros dentes a nascerem, por volta dos 6 a 8 meses de idade, são os incisivos centrais inferiores. A partir daí, os demais dentes vão irrompendo até que, por volta de 2 a 2,5 anos de idade das crianças, todos os dentes decíduos já estão em boca. Nessa época, podemos então distinguir os incisivos centrais, laterais, caninos e primeiros e segundos molares decíduos superiores e inferiores, totalizando 20 dentes. Pequenas variações cronológicas do início e do final da etapa eruptiva, bem como a sequência de irrupção dos dentes possuem pouco significado clínico e praticamente nenhum problema a ser interceptado. Ao conjunto de dentes decíduos, agora presentes na boca, denominamos de dentadura decídua.
São características de normalidade da dentadura decídua:
- Ausência de curvas oclusais (curva de Spee e de Wilson)
- Presença dos espaços primatas
- Arcos Tipo I ou Tipo II de Baume (com ou sem diastemas entre os incisivos)
- Ângulo interincisivos próximo a 180 graus
- Mordida de topo
Se nenhum fator ambiental como o hábito de sucção de dedo ou chupeta, as perdas prematuras de dentes decíduos por cárie ou traumatismos e a respiração bucal interferirem nos processos normais de crescimento, a dentadura decídua permanecerá estável em todas as sua dimensões até aproximadamente aos seis anos, quando a irrupção do primeiro molar permanente caracterizará o início de uma etapa intermediária do desenvolvimento oclusal, onde existirão a presença de dentes decíduos e permanentes na boca, denominada de fase da dentadura mista.
Problemas a serem interceptados durante a fase de dentadura decídua:
- perdas prematuras de dentes decíduos
- Mordidas cruzadas posteriores e anteriores
- Mordidas abertas associadas aos hábitos de sucção não nutritiva e/ou respiração bucal
Referências:
- Peter Ngan; Henry Fields. Orthodontic diagnosis and treatment planning in the primary dentition. Jour. Dent. Children– January-February 1995
- Louis J. Baume. Physiological tooth migration and its significance for the development of occlusion. 1. The biogenetic course of the deciduos dentition. Dental Res. 29(2):123-32 1950