Os diversos tipos de más oclusões foram descritos na literatura segundo alguns critérios de classificação. O mais utilizado e aceito refere-se ao sistema de Angle que estipulou, numa avaliação anteroposterior e estática, o posicionamento dos dentes inferiores em relação aos superiores, tomando-se como base os primeiros molares permanentes. Dessa forma, as variações desse posicionamento determinaram as más oclusões classificadas como Classe I, II ou III, onde as Classes II apresentavam duas divisões e, cada uma, a possibilidade de uma subdivisão. Essa subdivisão também poderia estar presente nas Classes III.
Já a classificação das mas oclusões esqueléticas, além de seguir esse padrão de avaliação anteroposterior determinando faces prognatas, retrognatas e ortognatas, também incorporou as avaliações no aspecto vertical, o que resultou em diversas combinações dos padrões hiperdivergentes, hipodivergentes e equilibrados com os anteroposteriores.
Numa conta rápida, podemos totalizar, num primeiro momento, 21 tipos diferentes de más oclusões, quando levamos em consideração somente essas interações dentárias e esqueléticas. Porém a realidade é mais complexa! As interações vão além desses critérios e quando se avalia a base óssea alveolar, o osso basal maxilar e mandibular, as inclinações e comprimento das base do crânio, comprimento efetivo de maxila e mandíbula e diversos outros fatores dentários e esqueléticos do complexo craniofacial, nos deparamos com incontáveis possibilidades. Saber identificar essas diferenças representa o primeiro passo na direção do diagnóstico, do planejamento ortodôntico e da busca por uma individualização dos tratamentos, tornando-os mais estáveis e com menores índices de recidivas.
Para ler mais:
https://ortodontiamazzieiro.com.br/blog/a-subdivisao-de-angle-o-que-ela-realmente-significa/
Referências:
- Joseph G. Ghafari; Ramzi V. Haddad. Cephalometric and dental analysis of ClassII, Division 2 reveals various subtypes of the malocclusion and the primacy of dentoalveolar components. Semin Orthod 2014;20:272–286.
- Edmund C. Guyer; Edward E. Ellis III; James A. McNamara Jr.; Rolf G Behrents. Components of Class III malocclusion in juveniles and adolescents. Angle Orthodontist, 1986;56(1):7-30.
- Viken Sassouni. A classification of skeletal facial types. Amer. Jour. Orthod. 1969, 55(2): 109–123
