Durante os primeiros anos de vida dos bebês, a cavidade bucal representa um dos principais meios de experimentação do mundo e das sensações de prazer. É principalmente através da sucção, durante a amamentação materna, que sensações de segurança, tranquilidade e afeto são percebidas pelas pequenas crianças em desenvolvimento. Até por volta dos 2 a 3 anos de idade, sugar dedos ou chupetas faz parte do cotidiano das crianças e pode ser considerado como normal pois, emocionalmente, elas se encontram na fase oral de desenvolvimento.
A partir dessa idade, os hábitos de sucção não nutritivos, como o de chupar o dedo ou a chupeta, são considerados como hábitos bucais deletérios, isso é, são potencialmente capazes de desenvolver alterações nos posicionamentos dentários e dos ossos alveolares da maxila e da mandíbula, provocando más oclusões caracterizadas por uma mordida aberta anterior na forma de leque ou “arco de cupido”, associada ou não às mordidas cruzadas posteriores.
Mordida aberta anterior em “arco de cupido”
A gravidade dessa má oclusão é dependente de fatores como a frequência, intensidade e duração do hábito. Além disso, o padrão do crescimento craniofacial da criança pode interferir no estabelecimento ou não dos problemas oclusais. Padrões cefálicos hiperdivergentes ou dolicofaciais, isso é, com tendência ao crescimento vertical mais acentuado, tornam-se mais propícios à abertura da mordida anterior. Por outro lado, os padrões hipodivergentes ou braquifaciais, com tendências ao crescimento mais horizontal da face, podem equilibrar as interferências dos dedos ou chupetas, evitando a abertura da mordida anterior. A associação desses fatores é que determina a presença ou não da má oclusão.
A correção dos problemas oclusais deve levar em consideração a interrupção do hábito e a instalação de dispositivos ortodônticos capazes de descruzar a mordida posterior, quando presente, impedir a sucção do dedo ou da chupeta e assegurar que a língua não se posicione entre os dentes superiores e inferiores durante a fala ou deglutição, o que perpetuaria a mordida aberta. De maneira geral, os aparelhos mais frequentemente utilizados incluem os disjuntores maxilares e as grades palatinas ou esporões inferiores.
Para ler mais sobre o assunto:
https://ortodontiamazzieiro.com.br/blog/o-que-devemos-tratar-durante-a-fase-da-denticao-decidua/
https://ortodontiamazzieiro.com.br/blog/mordida-cruzada-posterior-quando-tratar/
Bibliografia:
- John J. Warren, Samir E. Bishara. Duration of nutritive and nonnutritive sucking behaviors and their effects on the dental arches in the primary dentition. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002;121:347-56
- John J. Warren, Rebecca L. Slayton, Takuro Yonezu, Samir E. Bishara, Steven M. Levy, Michael J. Kanellis. Effects of Nonnutritive Sucking Habits on Occlusal Characteristics in the Mixed Dentition. Pediatr Dent 2005;27:445-450